Część I.
1) wykonywanie i interpretowanie testów przesiewowych,
2) kierowanie postępowaniem po przesiewowym oraz sprawowanie opieki nad uczniami z dodatnimi wynikami testów;
3) czynne poradnictwo dla uczniów z problemami zdrowotnymi;
4) sprawowanie opieki nad uczniami z chorobami przewlekłymi i niepełnosprawnością, w tym realizacja świadczeń pielęgniarskich oraz wyłącznie na podstawie zlecenia lekarskiego i w porozumieniu z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, na którego liście świadczeniobiorców znajduje się uczeń, zabiegów i procedur leczniczych koniecznych do wykonania u ucznia w trakcie pobytu w szkole;
5) udzielanie pomocy przedlekarskiej w przypadku nagłych zachorowań, urazów i zatruć.
- w przypadku zgłoszenia się ucznia do gabinetu pielęgniarskiego, pielęgniarka po zebraniu wywiadu pielęgniarskiego i wstępnej diagnozie wykonuje telefon do rodziców bądź opiekunów dziecka i wspólnie ustalają dalsze postępowanie. Leki p- bólowe i p- gorączkowe zawsze podawane są po uzgodnieniu z rodzicem. W gabinecie pielęgniarskim nie podaje się żadnych preparatów leczniczych (np. na ból gardła, wapno, węgiel, krople miętowe, żołądkowe itp.), z wyjątkiem leków indywidualnie przepisanych na zlecenie lekarza
- jeśli dziecko jest chore (np. infekcja, choroby grypopochodne, zatrucia) rodzic zobowiązany jest do wcześniejszego odbioru dziecka ze szkoły. Do chwili przyjazdu rodzica bądź opiekuna dziecko przebywa w gabinecie pod opieką pielęgniarki. Rodzic własnoręcznym podpisem potwierdza odbiór dziecka i uzyskuje wskazówki dalszego postępowania.
- w przypadku urazów, wypadków lub stanów zagrażających życiu dziecka lub innych zdarzeń wymagających interwencji lekarskiej, wzywana jest karetka pogotowia, powiadomieni rodzice oraz dyrekcja szkoły
6) doradztwo dla dyrektora szkoły w sprawie warunków bezpieczeństwa uczniów, organizacji posiłków i warunków sanitarnych w szkole;
7) edukacja w zakresie zdrowia jamy ustnej;
8) prowadzenie u uczniów szkół podstawowych (klasy I-VI) znajdujących się na obszarach, gdzie poziom fluorków w wodzie pitnej nie przekracza wartości 1 mg/l, grupowej profilaktyki fluorkowej metodą nadzorowanego szczotkowania zębów preparatami fluorkowymi 6 razy w roku, w odstępach co 2 tygodnie po wcześniejszym wyrażeniu zgody przez rodziców
3. Pielęgniarka lub higienistka szkolna udziela świadczeń, o których mowa w ust. 1, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 27 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, z późn. zm.). W szkole nie są wykonywane szczepienia ochronne. Są to kompetencje lekarza rodzinnego, u którego dziecko jest zdeklarowane.
Cześć II. Warunki realizacji testów przesiewowych
|
Lp. |
Wiek albo etap edukacji |
Testy przesiewowe |
|
1 |
Klasa 0 |
1. Test do wykrywania zaburzeń: |
|
1) rozwoju fizycznego - pomiary: wysokości i masy ciała, w tym określenie współczynnika masy ciała (Body Mass lndex - BMI); |
||
|
2) układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa, zniekształceń statycznych kończyn dolnych; |
||
|
3) w kierunku zeza (Cover test, test Hirschberga); |
||
|
4) ostrości wzroku; |
||
|
5) słuchu (badanie orientacyjne szeptem); |
||
|
6) ciśnienia tętniczego krwi. |
||
|
2. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń statyki ciała. |
||
|
3. Orientacyjne wykrywanie wad wymowy. |
||
|
2 |
Klasa III |
Test do wykrywania zaburzeń: |
|
1) rozwoju fizycznego - pomiary: wysokości i masy ciała, w tym określenie współczynnika masy ciała (Body Mass lndex - BMI); |
||
|
2) układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa; |
||
|
3) ostrości wzroku; |
||
|
4) widzenia barw; |
||
|
5) ciśnienia tętniczego krwi. |
||
|
3 |
Klasa V |
Test do wykrywania zaburzeń: |
|
1) rozwoju fizycznego - pomiary: wysokości i masy ciała, w tym określenie współczynnika masy ciała (Body Mass lndex - BMI); |
||
|
2) układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa; |
||
|
3) ostrości wzroku; |
||
|
4) widzenia barw; |
||
|
5) ciśnienia tętniczego krwi. |
||
|
4 |
Klasa VII |
Test do wykrywania zaburzeń: |
|
1) rozwoju fizycznego - pomiary: wysokości i masy ciała, w tym określenie współczynnika masy ciała (Body Mass lndex - BMI); |
||
|
2) układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa i nadmiernej kifozy piersiowej; |
||
|
3) ostrości wzroku; |
||
|
4) słuchu (badanie orientacyjne szeptem); |
||
|
5) ciśnienia tętniczego krwi. |
Procedura przeprowadzenia kontroli czystości uczniom w gabinetach profilaktycznych i pomocy przedlekarskiej Pielęgniarskiego Ośrodka Medycyny Szkolnej Centylek s.c.
1. Badania profilaktyczne w kierunku wykrywania wszawicy głowy przez pielęgniarkę w miejscu nauczania i wychowania przeprowadzane są interwencyjnie w przypadku zgłoszenia przez któregoś z rodziców lub opiekunów o zakażeniu dziecka w danej grupie.
2. Kontrola jest prowadzona w sposób indywidualny, w gabinecie pielęgniarskim lub wydzielonym pomieszczeniu z zachowaniem poufności.
3. W przypadku stwierdzenia wszawicy pielęgniarka zawiadamia osobiście i indywidualnie rodziców lub opiekunów prawnych dziecka o konieczności podjęcia niezwłocznych zabiegów higienicznych skóry głowy, a w razie potrzeby instruuje rodziców o sposobie działania i monitoruje skuteczność ich działań. Informuje też o konieczności poddania się kuracji wszystkich domowników i monitoruje skuteczność działań.
4. O wynikach kontroli pielęgniarka, która przeprowadza kontrolę powiadamia wychowawcę oraz dyrektora placówki. Informacja zgodnie ze standardem poufności obejmuje: fakt wystąpienia wszawicy oraz skalę zjawiska w danej grupie dzieci, nie obejmuje danych personalnych dziecka.
Dyrektor lub upoważniona osoba (nauczyciel lub opiekun) informuje wszystkich rodziców o stwierdzeniu wszawicy w grupie dzieci, z zaleceniem codziennej kontroli czystości głowy dziecka oraz czystości głów domowników, a w przypadku, gdy rodzice zgłoszą trudności w przeprowadzeniu kuracji (np. brak środków na zakup preparatu), dyrektor szkoły lub placówki we współpracy z ośrodkiem pomocy społecznej, udzielają rodzicom lub opiekunom niezbędnej pomocy
5. Po upływie 7 -10 dni pielęgniarka kontroluje stan czystości skóry głowy dzieci po przeprowadzonych zabiegach higienicznych przez rodziców; w sytuacji stwierdzenia nieskuteczności zalecanych działań, pielęgniarka zawiadamia o tym dyrektora placówki w celu podjęcia bardziej radykalnych kroków (zawiadomienie ośrodka pomocy społecznej o konieczności wzmożenia nadzoru nad realizacją funkcji opiekuńczych przez rodziców dziecka oraz udzielenia potrzebnego wsparcia).
Kierownik Pielęgniarskiego Ośrodka Medycyny Szkolnej Centylek s.c.
Halina Hirszfeld
tel kont. 602 580 537